실비 보험을 들고 있다가 갱신했는데
갱신하기 전에 다친 곳이 다시 아파져서 mri를 찍었는데 mri보험료가 나올 수 있나요 ?
갱신 전에 상해로 다쳤을 때 보험 청구 했을 때는 무슨 이유인지 몰라도 상해로 다쳤는데 질병으로 보험료가 지급 됐습니다. 그때는 질병/상해 둘 다 보험료가 나와서 이런 거 확인을 안 했는데 이번에 갱신하면서 질병이 부담보가 잡혀서 질병으로는 지급이 안된다고 하네요.
보험 갱신 전에 다친 부분이 다시 통증이 와서 갱신 후에 mri찍은 건데 보험료가 나올 수 있나요 ?
이번에 mri찍은 거 청구하려고 받은 진단서에는 s코드로 나와 있습니다.
답변드리면
1. 상해로 청구하였는데 질병으로 보험금 받으
셨다면 변경하여 현 불이익 바로 잡으셔야할것
입니다.
보상담당자 통해서 과거 청구기록에 대해서 확인
통해 부담보조건 변경신청하셔야할것이며
갱신시 과거청구이력에 대해서 조건부 안내 받지
않은데 질병부담보 안내받으신것이라면 중도 실효
이후 부활시 부활 고지사항 통해 진행하지 않아서
그런지 모르겠지만 새로가입하지 않은이상 과거
사과 질병력은 보지 않습니다.
2, 현 가입하고 있는 상품이 실비전환 통해
진행한것인지 아니면 해지후 새롭게 가입한지 파악
후 정확한 안내 받아보셔야할것이며, 과거 청구
코드 맞지 않다면 보험사측에 따라서 변경요청하셔
될것입니다
'금요일' 카테고리의 다른 글
회사 상해보험 보상 (0) | 2022.05.24 |
---|---|
상해로 인해 염좌 및 허리디스크 판정 질병코드 (0) | 2022.05.24 |
봉합후 흉터치료 보험처리 (0) | 2022.05.24 |
비급여 실비청구 (0) | 2022.05.24 |
정신과진료 실비 고지의무 (0) | 2022.05.24 |